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单项选择题

男,65岁,1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。为进一步明确诊断首选的检查是()。

A. X线钡剂造影
B. 放射性核素扫描
C. 急诊胃镜
D. 腹部CT
E. 腹部B超
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