男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×10⁹/L，血沉110mm／1小时末。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP。血肌酐800μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压56mmHg。对诊断最有意义的化验检