一患儿，自幼发现心脏杂音，L2-4肋间闻及粗糙的收缩期及不典型的张期杂音。X线摄片显示：肺血增多，双心室增大，以左室为主，主动脉结正常。4年后摄片：肺血增多相对减轻，左室较前增大明显，肺动脉高压不明显。其最可能的诊断是：

A、室间隔缺损导致左心衰竭
B、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C、室间隔缺损合并动脉导管未闭
D、小的室间隔缺损自然愈合
E、动脉导管未闭