单项选择题
患者，男，56岁。与朋友聚餐后4小时出现中上腹疼痛，并向腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体:血压75/50mmHg,脉搏109次/分，腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，两侧腰腹部可见蓝棕色斑。该患者最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎B．急性胆囊炎
C．急性肠梗阻
D．腹腔脏器穿孔
E．急性化脓性胆管炎
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