女，29岁，阴道不规则流血1个月，尿液HCG检查阳性，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富。2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是

A．葡萄胎
B．侵蚀性葡萄胎
C．双胎妊娠
D．妊娠合并子宫肌瘤
E．先兆流产

A．子宫全切术
B．子宫全切术+双附件切除术
C．子宫根治术
D．广泛性全子宫切除+双侧附件切除+双侧盆腔淋巴结清扫术
E．子宫次全切除术

A．随访观察，每3～6个月一次
B．雄激素治疗
C．肌瘤剔除术
D．子宫全切除术
E．全子宫及双附件切除术