未知题型

男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A、低渗性缺水
B、等渗性缺水
C、轻度高渗性缺水
D、中度高渗性缺水
E、重度高渗性缺水
患者失水量占体重的A、1%～2%
B、2%～4%
C、4%～6%
D、6%
E、8%
根据血Na+浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=［血钠测得值(mmol／L)-血钠正常值(mmol／L)］×体重(kg)×k（k为常数）。该患者的补水量应为A、4320ml
B、4160ml
C、3240ml
D、3620ml
E、4700ml
在补液治疗的注意事项中，不包括A、不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿
B、先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
C、体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠
D、有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾
E、碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

A.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A、低渗性缺水
B、等渗性缺水
C、轻度高渗性缺水
D、中度高渗性缺水
E、重度高渗性缺水
患者失水量占体重的A、1%～2%
B、2%～4%
C、4%～6%
D、6%
E、8%
根据血Na+浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=［血钠测得值(mmol／L)-血钠正常值(mmol／L)］×体重(kg)×k（k为常数）。该患者的补水量应为A、4320ml
B、4160ml
C、3240ml
D、3620ml
E、4700ml
在补液治疗的注意事项中，不包括A、不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿
B、先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
C、体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠
D、有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾
E、碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

【参考答案】

问题 1 答案：E
问题 2 答案：D
问题 3 答案：B
问题 4 答案：E

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