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单项选择题

李某,男,58岁。平素体健,突然左踝关节红肿疼痛,血尿酸678mol/L,血肌酐正常,其诊断首先考虑()

A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.化脓性关节炎
D.狼疮性关节炎
E.痛风性关节炎
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