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单项选择题

患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天。查体:大汗,发绀,呼吸32次/分,两肺满布哮鸣音,心率128次/分,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑

A.喘息性支气管炎
B.急性左心衰
C.气胸
D.哮喘中度发作
E.哮喘重度发作
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