单项选择题
患者，男，32岁，突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。
应考虑的诊断是
A．胆囊穿孔B．溃疡病穿孔
C．绞窄性肠梗阻
D．阑尾炎穿孔
E．急性出血性胰腺炎
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