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问答题

患者,女,30岁,已婚。因剧烈腹痛10小时入院,经妇产科诊断为“宫外妊娠破裂”,需急诊手术。既往有高血压病史,自述平时常服用优降宁,血压稳定于110~150/70~90mmHg。入手术室时,病员神志淡漠,面色苍白,脉搏细弱,呼吸深大。查体:血压12/9kPa,心律齐,135次/分,呼吸20次/分。血色素:70g/L,血糖12mmol/L。请拟定麻醉方案。失血性休克病人在围麻醉手术期间进行。肾功能保护的措施。

【参考答案】

尽量不使用强烈缩肾血管的药物;加快输血输液,维持循环稳定,必要时可使用肾保护剂量(2~3ug/kg·min)的多巴胺。

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