A2型题男性，19岁，地震时被砸中腹部，4小时后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。查体：体温37.3℃，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音（＋），血Hb87g/L，首先考虑的诊断是（）

A．胃破裂
B．脾破裂 
C．肝破裂
D．胰破裂 
E．肾破裂