单项选择题
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。查体：上腹部稍紧张，剑下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×10 9 ／L，N80％，ALT(SGPT)40U／L，TBil 15μmol／L，尿淀粉酶256U(温氏法)。上述患者最有可能的诊断是
A．消化性溃疡伴穿孔B．急性胆囊炎
C．急性胃炎
D．急性胰腺炎
E．急性肠梗阻
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