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单项选择题

男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。

鉴别瓣膜病变原因应作()
A. 胸片
B. 心电图
C. 血培养
D. 心导管检查
E. 特异性梅毒血清试验
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