单项选择题
A.胆总管十二指肠吻合术 B.胆总管减压,T管引流术 C.胆管空肠Roux-en-Y吻合术 D.胃穿孔修补术 E.胆囊切除术
男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,每发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次/...
单项选择题男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,每发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次/分,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜行下列哪项检查()
A.腹部X线平片 B.腹部B超 C.血淀粉酶测定 D.PTCD E.CT检查
男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时,伴恶心呕吐、寒战高热,既往无类似病吏。体检:神志淡漠,手足冷凉,体...
单项选择题男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时,伴恶心呕吐、寒战高热,既往无类似病吏。体检:神志淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg),脉率132次/分,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右,有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L,中性0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则()
A.使用肾上腺皮质激素 B.投予大量广谱抗生素 C.积极抗休克治疗 D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道 E.切除胆囊或作胆肠内引流
男,48岁,突发右上腹痛阵发加剧3天,寒战、高热,体温达39.8C,伴恶心、呕吐。检查:全身黄染,脉搏110/...
单项选择题男,48岁,突发右上腹痛阵发加剧3天,寒战、高热,体温达39.8C,伴恶心、呕吐。检查:全身黄染,脉搏110/分,血压75/45mmHg,神志不清,剑下偏右腹肌紧张,压痛明显。白细胞15×10/L,中性0.86,血清总胆红素100μmol/L。治疗措施不妥的是()
A.积极抗休克 B.大量广谱抗生素 C.肾上腺皮质激素 D.行胆囊切除,胆肠Roux-en-Y吻合术 E.急诊手术治疗