单项选择题

共用题干题患者女,70岁,因“出现骶尾部、四肢骨骼疼痛1个月”来诊。患者既往患类风湿关节炎30年,长期口服甲氨蝶呤治疗,症状控制尚可。 患者类风湿关节炎症状复发伴加重,最有可能的原因是()。

A.药物剂量不足
B.患者对目前治疗药物产生耐药性
C.药物不良反应引起
D.老年人骨质疏松引起
E.并发肿瘤,导致治疗效果差