某患者因工作中操作失误而失火，造成了双上肢三度严重烧伤，肢体形成了环形焦痂，对此，护士应观察肢体远端血供情况，包括（）。

A.避免压疮局部继续受压
B.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮
C.压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护
D.压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料
E.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法

A.口唇、口腔黏膜、牙龈舌苔有无异常
B.口腔有无异味
C.牙齿有无松动，有无活动性义齿
D.协助患者取舒适恰当的体位
E.正确选择口腔护理液

A.更换引流瓶时两把止血钳双重加闭引流管
B.拔除引流管时嘱病人深大呼吸
C.患者血压平稳，应取半卧位以利引流
D.注意保持引流瓶低于胸膜腔