案例分析题

女性，42岁，偶尔发现左乳包块半月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm大小结节。

首先应进一步的检查是（）

A．乳腺钼靶X线摄片检查
B．结核菌素试验
C．乳房包块穿刺活检
D．乳房包块切除活检
E．放射性核素扫描，如：术中病理检查证实为左乳浸润性导管癌