案例分析题患者男，18岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（+），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（+），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。 对该患者应采取的最佳治疗方案是（）

下列检查中没有必要的是（）A.胸部X线片B.患肢CT扫描C.膝关节镜检查D.患肢MRIE.穿刺活检

单项选择题下列检查中没有必要的是（）

对于诊断首先考虑（）A.成骨肉瘤B.Ewings肉瘤C.软骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

单项选择题对于诊断首先考虑（）

最能提示预后较差的是（）A.患儿体重下降B.发热＞39℃C.化疗后包块不缩小D.肺内多发转移E.手术切缘污染

单项选择题最能提示预后较差的是（）