多项选择题

某患者患化脓性阑尾炎，于10月28日急诊手术，腹腔置引流管，术后安返病房，责任护士应及时对患者进行评估观察，其内容包括（）。

A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况
B.观察意识状态、生命体征及病情变化
C.观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅
D.观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况
E.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应

点击查看答案&解析

上一题目录下一题

相关考题

多项选择题

责任护士对术前患者的护理教育效果进行评价的内容，正确的是（）。

A.患者能否正确复述术前准备相关配合要点
B.能否正确进行功能训练
C.评估患者有无焦虑状态
D.焦虑是否减轻或消除

多项选择题

对术前患者责任护士根据手术方式或手术部位，应做好哪些功能方面的训练（）。

A.呼吸功能训练有效咳痰
B.体位训练
C.肢体功能训练
D.以上均正确

多项选择题

对脑室引流管患者进行护理时，护士应注意（）。

A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24～48h，观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期（1～2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞
D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道5cm